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膝关节置换与肥胖

您可以超重并且仍然可以进行膝关节置换吗?

虽然有些医生确实在进行置换膝关节手术时体重过轻,而且增加体重会增加并发症的风险,但医生越来越多地在进行膝关节置换术时 体重增加的患者.

患者需要进行膝关节置换手术的主要原因是关节炎的关节损伤,导致严重的疼痛和活动性问题。由于软骨在自然衰老过程中逐渐消失,有时由于运动损伤或不良习惯而变得更糟,因此患者可能会直接在骨头上摩擦骨头。这绝不是令人愉快的经历。

困境

超重人群中膝关节置换的矛盾之处在于,一方面,肥胖患者由于对承重关节施加过大压力而更需要关节放置。但是,另一方面,对于肥胖者来说,手术的风险更高,与苗条的肥胖者相比,肥胖的可能性也较小。

但是,超重患者对关节置换的需求不断增加,尤其是对全膝关节置换的需求。 (出于无可辩驳的原因,在这个人群中全髋关节置换的需求并不那么大。)因为研究表明,肥胖患者比正常体重的患者发生并发症的风险更大,并且因为肥胖的风险随着体重增加而增加指数(BMI),通常建议较重的患者在进行膝关节置换手术之前先减轻体重。

尽管我们都希望相信,即使患者在手术前无法减轻体重,但他们仍将能够在手术后减轻体重,因为没有疼痛会使他们更愿意并且能够运动,对此现象进行研究正在发生冲突。一些研究表明,患者’膝关节置换后的体重保持不变;一些研究表明体重减轻;有些甚至在手术后表现出体重增加。

肥胖患者进行膝关节置换手术会增加哪些风险?

由于技术的改进和人们对普通人群越来越重的认识相结合,一些整形外科医生正面临着对肥胖者进行手术的挑战。尽管如此,BMI为40至50的人群中发生并发症的风险可能令人生畏。这些风险包括:

  • 感染率增加
  • 伤口愈合问题
  • 由肥胖患者中更常见的病症引起的并发症,例如高血压,睡眠呼吸暂停和糖尿病。
  • 假体的耐用性降低,因为它将遭受更多的磨损

尽管如此,研究表明,尽管肥胖患者的功能改善不及体重较轻的患者,但体重较重的患者与较瘦的患者的满意度大致相同。两组均报告说,膝关节置换后,他们的疼痛减轻,执行日常任务的能力增强,生活质量得到改善。

无论您的体重如何,如果您正在考虑进行膝关节置换手术,都应该聘请了经验丰富的骨科医生 谁可以帮助您切实考虑您的选择。

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发表于: 博客

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