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膝盖手术– 程序

Total 膝盖Replacement

在超过90%的精心挑选的患者中,全膝关节置换非常成功。平均而言,更换持续15至20年。随着现代材料耐磨性的改善,人们期望,即使不是大多数患者,许多患者也将能够充分利用其假体长达数年之久。但是,有时候,植入的假体不能达到预期的功能。这可以追溯到较旧的材料,外伤或不可预见的感染。在这种情况下,可以进行翻修手术以调整或更换植入物。 Meere博士擅长于此类情况,这种情况可能非常复杂,包括清除失败或受感染的植入物,清洁关节以及使用更精细的植入物设计进行重建。

单击此处链接到骨外科学院提供的关于联合翻修手术的教育材料

保留肌肉的膝盖手术/输精管入路
微创手术

微创膝关节手术|曼哈顿|纽约市(NYC)Meere博士专门从事保留肌肉的手术。在这里,膝盖的关键肌肉,称为股内侧肌,没有与股四头肌的其余部分分开。取而代之的是,将其从下边界中提起,然后轻轻地缩回,而不会割伤。这可以显着提高恢复速度,力量和减轻痛苦。

额外的美容优势是较小的疤痕,该疤痕因患者而异’的尺寸和需求,但通常约为4英寸。在涉及严重畸形矫正,植入失败的修复的复杂病例中,不应使用微创手术技术。在这种情况下,暴露程度取决于现有伤口以及是否需要更大程度的暴露。 Meere博士坚信选择最佳的外科手术技术,以在可行的情况下保留组织并最大程度地减少解剖,但在必要时准备扩大切口以充分,安全地进行手术。

单击此处以链接到美国骨科医师学会提供的有关微创膝关节置换手术的教学材料

计算机辅助导航

微创膝关节手术|曼哈顿|纽约市(NYC)这是指使用计算机作为工具来协助髋部或膝盖植入物的定位和插入。重要的是要认识到,与机器人不同,它并不是要代替程序的实际人工操作。严重的情况特别适合于这种辅助技术。自从初期以来,Meere博士就一直从事计算机辅助导航的开发。他支持以下观点:计算机辅助导航通过提高关节的定位和平衡精度来确保更可预测的结果。总体而言,这将导致更好,更稳定和更可预测的结果,并可能增加植入物的机械寿命。

OrthoSensor动力学技术

微创膝关节手术|曼哈顿|纽约市(NYC)传感器的使用正在彻底改变将膝盖植入物插入人体的方法。通过在试验部件中使用嵌入式压力传感器和加速度计,现在可以在手术时即刻量化和验证压力负荷和机械对准。

OrthoSensor,Inc是使用VeraSense智能胫骨试验系统的此类传感器技术的领先开发商。 Meere博士是手术顾问委员会的成员,也是公司的投资者/开发商。他在生物力学领域的特殊兴趣和背景经验促使他在纽约大学朗格尼关节疾病肌肉骨骼研究中心的独立的高级关节成形术研究实验室(AARL)中与彼得·S·沃克教授建立并共同指导。

AARL研究项目的任务是开发压力测绘技术和膝盖动力学的未开发领域,以创建新的行业校准标准和外科手术算法,以更好地植入膝盖。

植入物抢救手术

由于多种原因,膝盖植入物可能会失败。一些故障是由于长期使用而造成的,这些故障是由于较易碎的元件(例如聚乙烯塑料衬里)被机械击穿而导致的,该机械故障可替代天然软骨的缓冲,而其他一些故障则是不稳定或感染的产物。在不稳定的情况下,现在有一种新的工具可以更好地评估问题的根源:动力学分析。 Meere博士的研究工作集中在这种新方法上,以更好地理解和量化软组织不平衡对膝盖功能的影响。通过这种非侵入性方法,现在可以挽救许多病例。传统上需要从骨头上拆卸硬质金属部件进行全面翻修的病例,并伴有骨折和损坏的风险,现在可以通过保留植入物和重新校准软组织包膜来成功进行翻修。自然地,恢复时间短得多,痛苦也减轻了。

 

复杂的腿部/膝盖畸形

复杂的畸形通常被称为大学中心。在过去的二十年中,Meere博士和其他经验丰富的儿科和整形外科手术的同事,有机会处理这些非常困难而又有意义的案例。典型的例子包括小儿畸形及其成年后果,由于骨髓炎感染引起的严重骨质破坏以及外伤。

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